Uusi influenssavirus näyttää vääjäämättä leviävän ympäri maailmaa ja todennäköisesti leviää laajasti Suomeenkin tulevan syksyn aikana. Valtakunnallisen oletuksen mukaan 30 prosenttia väestöstä sairastuu H1N1v-influenssaviruksen aiheuttamaan tautiin eikä väestöllä juuri ole vasta-aineita tätä uutta influenssavirusta vastaan. Rokotuksilla tuskin ehditään ehkäisemään ensimmäisen aallon saapumista. Myös terveydenhuoltohenkilöstöstä lähes kolmannes sairastuu, mikä vaikeuttaa epidemian aiheuttamasta lisätyöstä selviytymistä.

Suunnitelmia on hiottu keväästä asti ja varautuminen aloitettiin jo pari vuotta sitten, kun odotettiin lintuinfluenssan saapumista. Hyvällä käsihygienialla itse kukin voi vähentää tartunnan riskiä. Mitä tuonnemmaksi epidemian alkua voidaan siirtää, sitä todennäköisemmin rokotuksilla ehditään vaikuttaa epidemian kulkuun..

Rokotussuunnitelma

Rokotussuunnitelma on tehty ja koko Sisä-Savon väestö pysytään rokottamaan 2-3 viikossa. Näyttää kuitenkin todennäköiseltä, että rokotetta saadaan vähän kerrallaan viikoittain mahdollisesti syyskuun lopusta lähtien, ja rokotukset venyvät usean kuukauden ajalle. STM päättää rokotusten priorisoinnista eli siitä, mitkä ryhmät rokotetaan ensin. Rokotusten priorisointijärjestyksen määrää lähinnä taudin vakavuus. Tätä koskevat päätökset tehdään, kun rokotteet ovat saatavilla.

Rokotuksia varten terveyskeskus on tilannut STM:n ohjeiden mukaan ruiskuja ja neuloja. Ruiskuja ja neuloja tarvitaan Sisä-Savossa noin 40 000 kahta rokotuskertaa varten. Rokotusten alkamisesta tiedotetaan erikseen Sisä-Savon Sanomissa.

Puhelinneuvonta

Epidemian todenteolla käynnistyttyä avataan neuvontapuhelin, jossa kuntalaisten kysymyksiin vastaa influenssan hoitoon hyvin perehtynyt terveydenhoitaja. Myös omahoitajien soittoaikoja laajennetaan tarpeen mukaan..

Väestöä informoidaan ottamaan aina ensin puhelimitse yhteyttä terveysasemalle ennen kuin influenssaan sairastunut lähtee vastaanotolle.

Influenssapotilaiden vastaanotot

Kaikilla terveysasemilla järjestetään mahdollisuuksien mukaan erillinen odotustila ja erilliset vastaanottotilat influenssapotilaille. Täysin erillisiä vastaanottotiloja ei ole mahdollista järjestää varsinkaan pienillä terveysasemilla. Influenssavastaanottojen volyymiä ja henkilöstöä lisätään asteittain epidemian leviämisen tahdissa.

Myös Suonenjoen päivystyksessä influenssapotilaat ohjataan erilliseen odotustilaan. Päivystysyksikön henkilöstöresursseja joudutaan lisäämään epidemian ollessa kiivaimmillaan.

Influenssa lisää myös sairaalahoidon tarvetta

Sairaalahoitoa tarvitsevista influenssapotilaista osa ohjataan normaalin hoidonporrastuksen mukaan KYS:aan. Influenssapotilaat hoidetaan Suonenjoen vuodeosasto II:lla muista potilaista erillään ja omalla henkilökunnalla. Valtakunnallisen arvion mukaan kaksi prosenttia sairastuneista tarvitsee sairaalahoitoa ja heistä kolmannes tai enimmillään puolet pystyään hoitamaan erikoissairaanhoidossa. Loput jäävät siten perusterveydenhuollon sairaalayksiköiden hoidettaviksi. Laskelmien mukaan Sisä-Savossa tarvitaan noin 18-22 sairaalapaikkaa muutaman viikon ajan influenssapotilaita varten ja tähän ollaan varautumassa.

Epidemian ensimmäinen aalto ohi 8 viikossa

Epidemian ensimmäisen aallon arvioidaan kestävän kahdeksan viikkoa. Tänä aikana arviolta 1900 sisä-savolaista tarvitsee vastaanottopalveluja. Huippuviikoilla vastaanotolla käy 500 influenssapotilasta. Vertailun vuoksi todettakoon, että normaaliaikoina Sisä-Savon terveyskeskuksen lääkärinvastaanotoilla käy noin 800 potilasta päivystys mukaan lukien. On selvää, että ei-kiireellistä toimintaa joudutaan epidemian aikana siirtämään tuonnemmaksi, ja terveyskeskus joutuu keskittymään vaikeasti sairaiden ja kiireellisten asioiden hoitamiseen. On myös toivottavaa, että väestön ohjaus onnistuu ja mahdollisimman moni hoitaa influenssansa kotihoidossa.

Terveyskeskus tiedottaa erikseen tartunnan ehkäisemisen keinoista eli hygieniaohjeista, neuvontapuhelimen avaamisesta, kotihoito- ja hoitoon hakeutumisen ohjeista ja rokotusten käynnistymisestä sekä muutoksista palveluissa. Informaatiota aiheesta tulee tämän lehden joka talouteen jaettavaan numeroon elokuun lopulla.

Lisätietoa terveyskeskuksen internetosoitteessa: www.sisa-savo.net/terveyskeskus

Jussi Helin

johtava ylilääkärii